Электронейромиография

В медицинском центре «Небольница» в Воронеже проводится электронейромиография (ЭНМГ) — точный метод функциональной диагностики, который помогает оценить работу периферических нервов и мышц и понять, где именно «ломается» передача сигнала от нерва к мышце.

В медицинском центре «Небольница» в Воронеже проводится электронейромиография (ЭНМГ)

Что такое ЭНМГ простыми словами

ЭНМГ (электронейромиография) — это исследование, при котором специальный аппарат регистрирует электрическую активность нервов и мышц. По сути, врач «видит», как нерв проводит импульс и как отвечает на него мышца. Это позволяет:

  • выявлять заболевания нервно-мышечной системы на ранних стадиях; 
  • оценивать степень повреждения нервов и мышц;
  • точно определить, где находится поражение — в самом нерве, в корешке, мышце или на уровне нервно-мышечной передачи. 

Исследование проводится амбулаторно, не требует сложной подготовки и считается безопасным: нет облучения, нет длительного вмешательства в организм.

При каких проблемах назначают ЭНМГ

Врач может рекомендовать ЭНМГ, если у пациента есть:

  • онемение, «мурашки», жжение в пальцах рук или ног;
  • ощущение слабости в конечностях, быстрее наступающая усталость при привычной нагрузке;
  • боли, связанные с заболеваниями позвоночника (подозрение на радикулопатию, «ущемление корешка»);
  • последствия травм — нарушена чувствительность или движение после ушиба, пореза, перелома;
  • подозрение на туннельный синдром (например, синдром запястного канала, когда немеют пальцы, боль усиливается ночью или при нагрузке); 
  • диабетическая, токсическая, витамин-дефицитная полинейропатия; 
  • наследственные заболевания нервной системы и мышц;
  • признаки поражения нервов при заболеваниях позвоночника (радикулопатии, сдавление корешков);
  • подозрение на нарушения нервно-мышечной передачи (миастенические синдромы).

ЭНМГ помогает не только поставить диагноз, но и оценить динамику — например, как восстанавливается нерв после травмы или операции, насколько эффективна проводимая терапия.

Какие виды ЭНМГ выполняются в «Небольнице»

 

В медицинском центре «Небольница» проводятся два основных вида исследования.

При стимуляционной ЭНМГ врач через накожные электроды подаёт на нерв короткие, слабые электрические импульсы и регистрирует ответ мышцы. Аппарат измеряет скорость прохождения импульса по нервному волокну и силу мышечного ответа. 

Этот вид исследования позволяет:

  • определить, как быстро нерв проводит сигнал;
  • установить, есть ли блок проведения или замедление;
  • понять, поражён ли нерв по длине или только на отдельном участке.

При игольчатой ЭНМГ используется тонкая игла-электрод, которая вводится непосредственно в исследуемую мышцу. Электрический ток при этом не подаётся — прибор регистрирует собственную электрическую активность мышечных волокон в покое и при напряжении. 

Этот метод помогает:

  • отличить заболевание мышцы от поражения нерва, который её иннервирует;
  • выявить первичные мышечные заболевания (миопатии) и поражения мотонейронов;
  • уточнить характер и выраженность патологического процесса. 

Врач выбирает вид ЭНМГ или их сочетание в зависимости от жалоб пациента, предполагаемого диагноза и задач исследования.

Как проходит процедура

Процедура проводится в клинике «Небольница» на ул. Лизюкова, 24.

Обычно всё выглядит так:

  • пациент располагается сидя или лёжа на кушетке;
  • кожу в местах наложения электродов обрабатывают антисептиком, при стимуляционной ЭНМГ могут использовать специальный гель для лучшего контакта;
  • при стимуляционном методе через электроды подаются короткие импульсы, мышца отвечает сокращением — ощущения неприятные, но обычно переносимые;
  • при игольчатой ЭНМГ в мышцу вводят тонкий игольчатый электрод; возможны небольшие болевые ощущения в момент введения и при движениях мышцы, они быстро проходят.

В зависимости от объёма исследования процедура занимает в среднем от 30 минут до 1 часа.

После завершения ЭНМГ пациент может сразу вернуться к обычной активности. Иногда в местах введения иголок остаётся лёгкая болезненность, которая проходит самостоятельно

Нужна ли специальная подготовка

Особой подготовки к ЭНМГ, как правило, не требуется:

  • не нужно приходить строго натощак;
  • нет ограничений по обычной физической активности в день исследования;
  • желательно в день процедуры не наносить на кожу в зоне исследования кремы, масла и жирные средства, чтобы электроды хорошо фиксировались.

Перед исследованием важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, наличии кардиостимулятора, нарушений свертываемости крови и других значимых заболеваниях — это помогает правильно спланировать диагностику.

Что даёт ЭНМГ врачу и пациенту

По данным ЭНМГ врач может:

  • подтвердить или исключить поражение периферических нервов;

  • определить уровень поражения (корешок, сплетение, нерв, мышца); 

  • оценить тяжесть процесса и прогноз восстановления; 

  • подобрать оптимальную тактику лечения и реабилитации.

Для пациента это означает более точный диагноз и аргументированные решения по лечению, а не подбор терапии «на глаз».

Кто проводит ЭНМГ в клинике «Небольница»

Исследование выполняют профильные специалисты, которые ежедневно работают с пациентами с нервно-мышечными заболеваниями:

Курбатов Сергей Александрович

Врач-невролог, генетик, специалист по функциональной диагностике

Запись

Фурсова Ольга Александровна

Врач-невролог. Стаж работы более 20 лет.

ЗАпись

Их экспертиза важна не только на этапе проведения самой процедуры, но и при интерпретации результатов, когда нужно связать данные ЭНМГ с клинической картиной и другими обследованиями.

Как записаться на ЭНМГ

Процедура ЭНМГ проводится в клинике «Небольница» по адресу: Воронеж, ул. Лизюкова, 24.

Записаться на исследование и при необходимости на консультацию невролога можно по телефону клиники 2000-205

Если у вас есть жалобы на онемение, слабость в конечностях, боли, связанные с позвоночником, или вы уже наблюдаетесь по поводу неврологического заболевания, ЭНМГ может стать важным элементом точной диагностики и выбора эффективного лечения.