В медицинском центре «Небольница» в Воронеже проводится электронейромиография (ЭНМГ) — точный метод функциональной диагностики, который помогает оценить работу периферических нервов и мышц и понять, где именно «ломается» передача сигнала от нерва к мышце.
Что такое ЭНМГ простыми словами
ЭНМГ (электронейромиография) — это исследование, при котором специальный аппарат регистрирует электрическую активность нервов и мышц. По сути, врач «видит», как нерв проводит импульс и как отвечает на него мышца. Это позволяет:
выявлять заболевания нервно-мышечной системы на ранних стадиях;
оценивать степень повреждения нервов и мышц;
точно определить, где находится поражение — в самом нерве, в корешке, мышце или на уровне нервно-мышечной передачи.
Исследование проводится амбулаторно, не требует сложной подготовки и считается безопасным: нет облучения, нет длительного вмешательства в организм.
При каких проблемах назначают ЭНМГ
Врач может рекомендовать ЭНМГ, если у пациента есть:
онемение, «мурашки», жжение в пальцах рук или ног;
ощущение слабости в конечностях, быстрее наступающая усталость при привычной нагрузке;
боли, связанные с заболеваниями позвоночника (подозрение на радикулопатию, «ущемление корешка»);
последствия травм — нарушена чувствительность или движение после ушиба, пореза, перелома;
подозрение на туннельный синдром (например, синдром запястного канала, когда немеют пальцы, боль усиливается ночью или при нагрузке);
наследственные заболевания нервной системы и мышц;
признаки поражения нервов при заболеваниях позвоночника (радикулопатии, сдавление корешков);
подозрение на нарушения нервно-мышечной передачи (миастенические синдромы).
ЭНМГ помогает не только поставить диагноз, но и оценить динамику — например, как восстанавливается нерв после травмы или операции, насколько эффективна проводимая терапия.
Какие виды ЭНМГ выполняются в «Небольнице»
В медицинском центре «Небольница» проводятся два основных вида исследования.
При стимуляционной ЭНМГ врач через накожные электроды подаёт на нерв короткие, слабые электрические импульсы и регистрирует ответ мышцы. Аппарат измеряет скорость прохождения импульса по нервному волокну и силу мышечного ответа.
Этот вид исследования позволяет:
определить, как быстро нерв проводит сигнал;
установить, есть ли блок проведения или замедление;
понять, поражён ли нерв по длине или только на отдельном участке.
При игольчатой ЭНМГ используется тонкая игла-электрод, которая вводится непосредственно в исследуемую мышцу. Электрический ток при этом не подаётся — прибор регистрирует собственную электрическую активность мышечных волокон в покое и при напряжении.
Этот метод помогает:
отличить заболевание мышцы от поражения нерва, который её иннервирует;
выявить первичные мышечные заболевания (миопатии) и поражения мотонейронов;
уточнить характер и выраженность патологического процесса.
Врач выбирает вид ЭНМГ или их сочетание в зависимости от жалоб пациента, предполагаемого диагноза и задач исследования.
Как проходит процедура
Процедура проводится в клинике «Небольница» на ул. Лизюкова, 24.
Обычно всё выглядит так:
пациент располагается сидя или лёжа на кушетке;
кожу в местах наложения электродов обрабатывают антисептиком, при стимуляционной ЭНМГ могут использовать специальный гель для лучшего контакта;
при стимуляционном методе через электроды подаются короткие импульсы, мышца отвечает сокращением — ощущения неприятные, но обычно переносимые;
при игольчатой ЭНМГ в мышцу вводят тонкий игольчатый электрод; возможны небольшие болевые ощущения в момент введения и при движениях мышцы, они быстро проходят.
В зависимости от объёма исследования процедура занимает в среднем от 30 минут до 1 часа.
После завершения ЭНМГ пациент может сразу вернуться к обычной активности. Иногда в местах введения иголок остаётся лёгкая болезненность, которая проходит самостоятельно
Нужна ли специальная подготовка
Особой подготовки к ЭНМГ, как правило, не требуется:
не нужно приходить строго натощак;
нет ограничений по обычной физической активности в день исследования;
желательно в день процедуры не наносить на кожу в зоне исследования кремы, масла и жирные средства, чтобы электроды хорошо фиксировались.
Перед исследованием важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, наличии кардиостимулятора, нарушений свертываемости крови и других значимых заболеваниях — это помогает правильно спланировать диагностику.
Что даёт ЭНМГ врачу и пациенту
По данным ЭНМГ врач может:
подтвердить или исключить поражение периферических нервов;
определить уровень поражения (корешок, сплетение, нерв, мышца);
оценить тяжесть процесса и прогноз восстановления;
подобрать оптимальную тактику лечения и реабилитации.
Для пациента это означает более точный диагноз и аргументированные решения по лечению, а не подбор терапии «на глаз».
Кто проводит ЭНМГ в клинике «Небольница»
Исследование выполняют профильные специалисты, которые ежедневно работают с пациентами с нервно-мышечными заболеваниями:
Их экспертиза важна не только на этапе проведения самой процедуры, но и при интерпретации результатов, когда нужно связать данные ЭНМГ с клинической картиной и другими обследованиями.
Как записаться на ЭНМГ
Процедура ЭНМГ проводится в клинике «Небольница» по адресу: Воронеж, ул. Лизюкова, 24.
Записаться на исследование и при необходимости на консультацию невролога можно по телефону клиники 2000-205
Если у вас есть жалобы на онемение, слабость в конечностях, боли, связанные с позвоночником, или вы уже наблюдаетесь по поводу неврологического заболевания, ЭНМГ может стать важным элементом точной диагностики и выбора эффективного лечения.
Предлагаем Вам потратить 5 минут и пройти полезный тест, который поможет определить отсутствие (наличие) варикоза. Всего 5 вопросов
«Протестировать» вены совсем просто — просмотрите, пожалуйста, список симптомов варикоза и выберите свой вариант.
У ВАС НА НОГАХ ЕСТЬ ВЫСТУПАЮЩИЕ ВЕНЫ ИЛИ КАПИЛЛЯРЫ (СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ)?
НетЕсть небольшие сосудистые звездочкиВ некоторых местах ясно выступают вены
БЫВАЮТ ЛИ У ВАС ОТЁКИ НОГ?
Достаточно редкоНоги отекают ежедневно, но отёки небольшиеНоги отекают каждый день, причем отёки проходят только к утру
УСТАЮТ ЛИ ВАШИ НОГИ К КОНЦУ ДНЯ И БЫВАЮТ ЛИ СУДОРОГИ?
РедкоК концу дня возникает тяжесть в ногахДа, ноги становятся тяжёлыми, «гудят» и бывают судороги
ОСОБЕННОСТИ НАГРУЗОК НА ВАШИ НОГИ В ТЕЧЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ?
Подвижный, размеренный ритм без лишнего напряжения ногОграниченность движений в сочетании с малоподвижным образом жизниЗначительные физические нагрузки и длительное напряжение в ногах
ЕСТЬ ЛИ ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН У КОГО-ЛИБО ИЗ ВАШИХ РОДСТВЕННИКОВ?
НетДа
Скорее всего, с Вашими ногами всё в порядке — в особенности, если нет жалоб на усталость и отёки. Уверенность в том, что варикозное расширение вен в ближайшие годы Вам не грозит, даст УЗИ-диагностика вен в клинике.
Похоже, что у Вас варикозная болезнь в начальной стадии развития. Не нужно отчаиваться, ведь начальная стадия не требует для лечения столько времени и сил, в отличие от прогрессирующей. Пройдите полное обследование вен в клинике, чтобы выяснить, в каком они состоянии, и что нужно предпринять для улучшения ситуации.